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如何确诊治疗女性排卵障碍

发布时间:2017-05-24 14:00来源:网络

  张苹语今年29岁,结婚2年,没采取任何避孕措施却一直未能怀孕。双方父母不停地催促他们快些要孩子。无奈之下,她和老公一起去医院做了检查。结果老公没有问题,她却被诊断患有排卵障碍。医生告诉张苹语说,目前,在不孕的女性中大约有25%~30%的人都患有排卵障碍。通过一年的吃药和自我调理,张苹语终于告别了排卵障碍,怀上了宝宝,一家人如愿以偿。

  那么,什么是排卵障碍?如何确诊和治疗排卵障碍呢?
  排卵障碍又叫不排卵,是女性不孕症的主要原因之一。排卵障碍除可引起患者不孕外,还可导致其出现月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,女性如果长期不排卵,会出现性激素代谢紊乱和子宫内膜过度增生,从而易患子宫内膜癌及乳腺癌。所以女性对于排卵障碍应予以足够的重视,及时地进行确诊和治疗。
  导致女性患上排卵障碍的原因有很多。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢病变(如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等)以及高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等导致的垂体障碍,都会影响女性正常排卵,造成排卵障碍。
  而排卵障碍的症状也呈多样化。该病患者通常表现为:月经失调、月经周期不规律(半个月一来或者几个月不来)或无月经、出现不规律的阴道出血、肥胖或体重下降、溢乳、第二性征发育不良、毛发增多(身体和脸部有不正常或过量的毛发生长)等。
  那么,女性朋友如果怀疑自己患有排卵障碍,该如何进行检查确诊呢?
  1.首先要明确月经是否正常,有无月经不规律或闭经的情况,过去有无慢性疾病(如患有结核病、贫血和消化吸收不良等),是否动过手术,以往性发育的情况如何,是否受到过职业性的有毒物质影响等,以便推测是否存在可能影响排卵的病变。
  2.请妇科医生检查患者生殖器的发育情况和卵巢有无增大。通过测量其基础体温、检查其宫颈黏液和子宫内膜活组织、进行激素测定,间接地推测其有无排卵。
  3.通过回忆自身的身体状况,初步推断患上排卵障碍的原因。如身材矮小、第二性征发育不良、没有月经等都可能是卵巢发育不良的表现。全身毛发增多可能是卵巢或肾上腺分泌的雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中的催乳激素太多。
  4.最后,依靠对内分泌功能的一系列检查、x线造影检查、染色体分析和腹腔镜检查,大致确诊患者的病情是否为排卵障碍和属于何种原因引起的排卵障碍。
  如果患者经检查被确诊患有排卵障碍,则应积极配合医生进行如下治疗:
  1.进行促排卵治疗。进行促排卵治疗是治疗排卵障碍性不孕的重要治疗方法。促排卵的药物种类繁多,可通过不同的机理产生效果。一般常用的药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素。但使用这些药物应慎重,必须遵医嘱用药。
  2.加强黄体的功能。有部分女性的内分泌性不孕是由黄体功能不足导致的,也有部分患者在进行促排卵治疗后需要加强黄体的功能。常用的这类药物有天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。
  3.用B超监测排卵。在应用促排卵药后或在女性的自然周期中,最好采用B超检测排卵。即在月经周期的第8~10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时。卵泡的直径约为20毫米~24毫米(正常范围是14毫米~28毫米)。每个人在不同的月经周期中其卵泡的最大直径也多有相同。若卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。用超声监测排卵还可以清晰地观察到子宫内膜的厚度和形态,这对预测妊娠有一定的作用。
  4.其他方面的治疗。合并有内分泌紊乱性疾病的患者,还应同时接受内科的治疗。女性在内分泌状态相对良好的时期怀孕,可以减少流产率及孕期并发症的发生。
  总之,排卵障碍性不孕并不是无法治愈的疾病。患有此病的女性朋友不要过度紧张担忧,应保持平和的心情,在日常生活中要坚持健康的饮食,保持良好的作息习惯,积极配合医生进行治疗,这样才能更快地告别排卵障碍,迎接新生命的到来。

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